Respuestas a preguntas comunes acerca de los beneficios dentales

Cada uno tiene un nivel diferente de conocimiento acerca de sus beneficios dentales. Para asegurarse de que está aprovechando al máximo su plan (o usándolo en primer lugar), abordemos algunas preguntas comunes.

¿Qué cubren los beneficios dentales?

El 82 % de los adultos está de acuerdo en que tener beneficios dentales es esencial para proteger la salud bucal y general. La mayoría de los planes dentales ponen énfasis en la cobertura preventiva y el reparto de costos.

Dependiendo de su plan, es posible que ciertos procedimientos, procedimientos cosméticos como blanqueamiento dental y ciertas enfermedades preexistentes no estén cubiertos.

¿Cómo sé si un dentista está cubierto por mi plan?

Puede localizar fácilmente un dentista de la red cerca de usted utilizando la herramienta Buscar un dentista en el sitio web de Delta Dental.

Querrá permanecer dentro de la red para maximizar sus beneficios, ahorros y conveniencia. Esto se debe a que los dentistas de la red aceptan cobrar tarifas con descuento por sus servicios y presentan reclamaciones y cualquier otro trámite por usted.

¿Puede explicar parte de la terminología que se utiliza en mi plan?

Repasemos algunos términos que es útil conocer:

  • Deducible. Una cantidad en dólares que debe pagar por los servicios cubiertos antes de que se paguen los beneficios de Delta Dental.
  • Coseguro. El porcentaje de los costos de los servicios pagados por usted. Por ejemplo, si el plan paga un beneficio del 80 %, el afiliado debe pagar un coseguro del 20 %.
  • Beneficio del límite máximo anual. Cantidad total en dólares que un plan pagará por un cuidado dental incurrido por un socio individual o socio de familia (en un plan familiar) para un periodo específico de beneficios, generalmente, un año calendario.
  • Beneficio de límite máximo de por vida. El límite máximo de cantidad que pagará un plan a lo largo de su vida. Puede aplicarse a un individuo o una familia y generalmente se aplica a tratamientos específicos, como el tratamiento de ortodoncia.

 

¿Desea obtener más información acerca de su plan dental? Si es miembro de Delta Dental, siempre puede revisar los detalles de su plan al iniciar sesión en su cuenta.